Антагонисты кальция первого поколения
К этой группе относятся нифедипин, верапамил и дилтиазем. Они обладают очень сильным гипотензивным действием, особенно нифедипин.Наиболее вредными являются препараты короткого действия. Использование нифедипина вызывает следующие побочные явления:
– головная боль;
– покраснение лица;
– тахикардия;
– учащение приступов стенокардии и безболевой ишемии миокарда («синдром обкрадывания»);
– пастозность тканей на лодыжках и голенях;
– снижение сократительной способности миокарда.
Нифедипин не следует принимать людям с гипертрофической кардиомиопатией, нестабильной стенокардией, стенозом устья аорты, а также при снижении сократительной способности миокарда и при инфаркте миокарда. К основным побочным эффектам при приеме верапамила и дилтиазема относятся следующие:
– развитие брадикардии и замедление атриовентрикулярной проводимости;
– снижение сократительной способности миокарда;
– запоры. Этот препарат противопоказан при сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, синдроме слабости синусового узла, мерцательной аритмии, атриовентрикулярной блокаде II и III степени.